精湛醫(yī)術挽救危重大咯血病人
來源：感染性疾病科  作者：未知  添加時間：2014年11月13日   點擊數(shù):0

患者張某，中年男性，2014年10月31日因咯血200ml入住我科。入科后給予一系列積極治療后，仍有反復咯血。11月2日晚上，患者咯血突然持續(xù)性加重，5小時咯血量已達到900ml。身為值班醫(yī)師的我經(jīng)過檢查后，考慮患者為肺結核并大咯血，病情危重，若不能及時止血將會危及患者生命安全。而在此時，患者口腔仍不斷地咯出鮮紅色的血液，面色蒼白，神情驚恐躁動；患者的妻子情緒也接近崩潰的邊緣，她不停的拉著我們的工作服，請求我們一定要想盡一切方法挽救她丈夫的生命。

此情此景，我們想到目前唯一可行的方法是行介入手術止血治療?？捎窒氲竭@時已經(jīng)是凌晨0：30分了，如果要行急診介入手術的話，那就必須要把腫瘤科周成宇主任及其手術組醫(yī)生同時從家里請回來才可以完成介入手術。據(jù)了解，周成宇主任及其手術組醫(yī)生白天已經(jīng)做了多臺介入手術，勞累了一天才剛開始休息，我實在不忍心打擾他們的休息。這時，我猶豫了，一方面是患者需要行介入手術，一方面是周主任他們需要正常的休息時間。于是，我只好再次向科王鵬主任請示，我把患者的情況及我的顧慮向主任匯報后，王鵬主任當機立斷地說：“現(xiàn)在患者的生命安全才是最重要的，雖然周主任已經(jīng)勞累了一天，但你把情況跟周主任說清楚，周主任肯定會理解的。馬上聯(lián)系周主任行介入止血手術。”

于是，我們緊急聯(lián)系了周成宇主任，把患者情況跟周主任簡單匯報后，周主任二話不說就答應馬上回院為患者進行急診介入手術，也讓我們盡快做好術前準備并把患者送到介入治療室。掛斷電話后，我們立即為患者做準備，也把周主任趕回來為患者做手術這消息轉告患者妻子。

臨晨1點左右，我們一邊靜注止血藥物，一邊把仍在不斷咯血的病人送進了介入治療室。在完成相關準備后，緊急驅車趕回醫(yī)院的周成宇主任馬上穿上沉重的鉛衣，立即對患者進行介入動脈造影血管栓塞治療。經(jīng)過近3個小時的緊張急診手術，周成宇主任在患者的體內發(fā)現(xiàn)了4條正在出血的血管，特別是最后一條出血的血管，血管形態(tài)異常，止血難度特別大，花費了很多精力才成功用直徑3mm的彈簧栓子堵住了出血的血管。在介入手術治療的過程中，患者咯血總量約500ml，雖一度出現(xiàn)低血壓休克的表現(xiàn)，但經(jīng)過急診介入手術和積極輸血、止血治療，患者咯血癥狀終于得到了有效控制。

當周主任脫下沉重的鉛衣時，身上的衣服已經(jīng)濕透了。當滿臉疲憊的周主任從工作人員通道離開介入治療室，在治療室外焦急等待了三個多小時的病人家屬對著周主任匆忙遠去的身影大聲的說了聲——謝謝您！周主任！

在這樣寧靜的夜晚里，大多數(shù)人都在酣然安睡，沒有人知道在人民醫(yī)院里，每天晚上都上演著這樣驚心動魄的搶救故事。但是對于肺結核并大咯血的張先生來說，這一定是一個難以忘懷的夜晚——在這個夜晚，順德第一人民醫(yī)院的醫(yī)護人員，用精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德成功的挽救了他的生命！