解除門脈高壓的有效措施-經頸內靜脈肝內門體支架成形術
來源：腫瘤科  作者：未知  添加時間：2014年10月17日   點擊數(shù):0

        9月20日，蘇先生心情大好，精神煥發(fā)，表示現(xiàn)在感覺很好，對一天后出院更表高興。也就一天前，因肝硬化、反復上消化道出血、大量頑固性腹水的他，完成了一項介入治療——經頸內靜脈肝內門體支架成形術（TIPS）。
        肝硬化、門靜脈高壓、大量頑固性腹水、反復食管胃底靜脈曲張破裂出血，很多臨床醫(yī)生都常會碰到。知道治療方法也不少，內科藥物治療、內鏡下硬化劑注射、曲張靜脈斷流術、外科門——體分流術等等。而TIPS，在微創(chuàng)、安全、高效的基礎上，能很好地解決門靜脈高壓引起的頑固性腹水和反復食管胃底靜脈曲張破裂出血的問題，象大禹治水，疏流而不是筑堤攔截。
        技術方法是，穿刺頸內靜脈，插管至肝靜脈，經導管穿刺門靜脈右支成功，球囊擴張肝內穿刺通道，最后置入支架形成門靜脈與肝靜脈間的通道。這樣，門體分流術成功，壓力較高的門靜脈部分血液通過分流道分流到下腔靜脈，成功地將壓力降低。
        TIPS是放射介入方面最復雜、難度最高的技術之一。國內外開展多年，無論是急診、擇期介入治療，其成功率和安全性已滿足臨床需要。近兩年，腫瘤科開展多例，最早的潘性患者，原來每月出血2次的他，術后2年未出現(xiàn)過上消化道出血現(xiàn)象。