2015年急診科緊密圍繞今年醫(yī)院“適應(yīng)新常態(tài)，開拓新思路，實(shí)施新舉措，再創(chuàng)新輝煌”的工作主題，按照醫(yī)院工作計(jì)劃認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，特別是優(yōu)質(zhì)服務(wù)常態(tài)化，從理念到行動(dòng)為患者提供更好的服務(wù)。

急診科2015上半年繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)的改善，加強(qiáng)分診區(qū)的改善：完善預(yù)檢分診臺(tái)。針對(duì)急診科每天就診人數(shù)多，工作量大，風(fēng)險(xiǎn)度高，病種復(fù)雜等特點(diǎn)，我科有必要進(jìn)一步完善預(yù)檢分診臺(tái)，實(shí)行預(yù)檢分診制度，由有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)師擔(dān)任分診工作。分診護(hù)士對(duì)前來急診科就診的病人，按照病情迅速識(shí)別急、危、重及隸屬的?？七M(jìn)行初步診斷，使之得到及時(shí)救治。

無設(shè)預(yù)檢分診之前的狀況：

1.無設(shè)預(yù)檢分診護(hù)士，不能很好為危急重患者開通綠色通道。

2.無預(yù)檢分診護(hù)士清晰指引，病人較難及時(shí)找到相關(guān)的科室。

3.“先到先得，早來早看”的觀念在患者的腦海中根深蒂固，如優(yōu)先就診，對(duì)于較長時(shí)間的候診患者會(huì)產(chǎn)生不滿的情緒。

4.分診臺(tái)位置顯眼，各種各樣的咨詢都聚集在這里，成了咨詢臺(tái)，失去預(yù)檢分診的功能優(yōu)勢。

完善預(yù)檢分診臺(tái)之后的狀況：

１．　預(yù)檢分診護(hù)士要有良好的護(hù)患溝通，從事預(yù)檢分診工作的護(hù)士多為從業(yè)時(shí)間要長的資深護(hù)士。當(dāng)急診流量出現(xiàn)高峰時(shí)，她們中的大多數(shù)人都能與患者或患者家屬進(jìn)行有效的溝通，更能顧及患者及患者家屬的心理和情緒，從而消除了患者的怨氣、避免了護(hù)患沖突的發(fā)生。另外，有些患者會(huì)因?yàn)樽陨淼牟∏楸容^嚴(yán)重而產(chǎn)生大的情緒波動(dòng)。這些大的情緒波動(dòng)使他們?cè)诘却衷\結(jié)果的過程中極有可能對(duì)分診護(hù)士予以一些粗言暴語和極端行為。這些行為對(duì)于工作經(jīng)驗(yàn)豐富、善于溝通的護(hù)士來說可以較為輕松地化解。

2．預(yù)檢分診護(hù)士的人文關(guān)懷要足夠，不能存在被動(dòng)、機(jī)械的工作情緒，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育具體做到“四到” “心到、口到、眼到、耳到”。改變服務(wù)理念，把服務(wù)態(tài)度滲透到護(hù)理專業(yè)技能中，體現(xiàn)個(gè)體化護(hù)理，人性化護(hù)理。否則這些行為往往會(huì)使患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿的情緒，從而影響到醫(yī)院的整體形象。

3．增加預(yù)檢分診護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，分診護(hù)士不僅要有優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度，還要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。讓分診工作由原來的被動(dòng)進(jìn)行轉(zhuǎn)化為主動(dòng)執(zhí)行。不斷加強(qiáng)知識(shí)的學(xué)習(xí)和不斷更新，要有敏銳的專業(yè)洞察力，在人海中及早地發(fā)現(xiàn)一些病情隱匿而風(fēng)險(xiǎn)較大的病人（如急性腹痛，宮外孕、隱匿性心梗等），及時(shí)的進(jìn)行初步處理及安排至相應(yīng)的專科就診，避免由于長時(shí)間的候診而延誤救治。過程中要仔細(xì)觀察病人、全面分析病情、掌握各種常見病、多發(fā)病的癥狀、體征、化驗(yàn)指標(biāo)和臨床意義。急診每天就診病人多，疾病種類繁多，危重病人多，這就使分診護(hù)士能真正掌握預(yù)檢分真的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)或?qū)︻A(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)理解。

4. 開通綠色通道，全心全意為病人服務(wù)：對(duì)于一些無家屬陪同、無法確定身份以及直接危及生命的急危重疾病，給予開通綠色通道，邊搶救邊檢查，并在各檢查單申請(qǐng)單上加蓋綠色通道標(biāo)志，優(yōu)先安排檢查，及時(shí)發(fā)出檢查報(bào)告。大大縮短了危重急診患者就診等候時(shí)間，使患者得到有序、有效的搶救，及時(shí)、快速、安全、準(zhǔn)確的檢查、手術(shù)及住院救治，提高了患者的搶救成功率，同時(shí)可以避免因?yàn)橘M(fèi)用問題未給患者及時(shí)檢查治療造成糾紛及投訴，極大提高了患者的滿意度。

5. 分診護(hù)士在患者接觸醫(yī)生前，預(yù)先做好病史采集、生命體征的監(jiān)測，根據(jù)病情給予相應(yīng)的診療措施（如做心電圖、測量血糖等），并做好相應(yīng)的記錄，并對(duì)患者的情況作耐心適當(dāng)?shù)慕忉?。這不但有助于提高醫(yī)生的工作效率，一定程度上緩解患者在候診過程的焦慮情緒，提高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

以上就是我科制定的具體預(yù)檢分診流程，就是要向來院就醫(yī)的患者提供最優(yōu)的就醫(yī)流程，確?；颊吣芸旖荨?zhǔn)確地就診。