大多數(shù)人都知道，注射青霉素要皮試，而對(duì)口服阿莫西林（羥氨芐青霉素，青霉素類藥物一種）需做皮試仍存不解或疑惑。那么，口服阿莫西林等青霉素類藥物需要做皮試嗎？國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的阿莫西林膠囊說(shuō)明書中強(qiáng)調(diào)“青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用”，而阿莫西林顆粒說(shuō)明書也說(shuō)“青霉素過(guò)敏者禁用”以及“用前必須做青霉素皮膚敏感試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用”。因此，可以明確地說(shuō)，口服阿莫西林等青霉素類藥物應(yīng)做皮試，若為陰性方可口服。
　　阿莫西林毒性較小，但口服科引發(fā)過(guò)敏性休克（0.04％）、過(guò)敏性皮炎即皮疹（5％）左右等嚴(yán)重不良反應(yīng)。阿莫西林本身不是過(guò)敏原，過(guò)敏性休克的發(fā)生率也很低，但是，阿莫西林引起的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生很快速，且病情急重，即使及時(shí)救治，仍可能出現(xiàn)死亡等意外。因此，口服阿莫西林前做皮試是最好的預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的措施。
　　為增進(jìn)口服阿莫西林皮試必要性的認(rèn)識(shí)，提醒患者關(guān)注如下事項(xiàng)：1.過(guò)敏體質(zhì)的人需加倍小心。應(yīng)該說(shuō)，大多數(shù)人使用口服青霉素是安全的，但也有一些人尤其是過(guò)敏體質(zhì)的人可能對(duì)青霉素類藥物高度過(guò)敏，存在用藥后發(fā)生過(guò)敏性休克的極大危險(xiǎn)。2.警惕交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)青霉素類藥物存在過(guò)敏史者，應(yīng)警惕對(duì)某些頭孢類藥物也可能存在過(guò)敏性?？蒲凶C實(shí)，10％～30％對(duì)青霉素過(guò)敏者對(duì)頭孢類藥物也過(guò)敏，而絕大多數(shù)對(duì)頭孢類藥物過(guò)敏者也對(duì)青霉素同樣過(guò)敏。3.嚴(yán)格按說(shuō)明書或醫(yī)囑用藥。首次用阿莫西林者，建議在醫(yī)院中服用，就地觀察至少20分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后再離開(kāi)。對(duì)于無(wú)過(guò)敏史的，成人在7日內(nèi)，小兒在3日內(nèi)未用青霉素者，均應(yīng)重新做皮試。4.更換藥物品種、生產(chǎn)廠家及批號(hào)，需重新皮試。先前皮試過(guò)敏的，一段時(shí)間后可能不過(guò)敏；而原先不過(guò)敏者，隔些時(shí)候又可能過(guò)敏了。其中的原因很復(fù)雜，有人體自身體質(zhì)、免疫狀況變化的原因，也有藥物本身的純度和分解產(chǎn)物、雜物的原因。5.正確沖服阿莫西林顆粒。沖服阿莫西林顆粒劑時(shí)，應(yīng)注意控制水溫，不宜太熱，以不超過(guò)40度為宜，主要是防止阿莫西林在熱水中增加分解，集聚成高分子的過(guò)敏性聚合物，導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
　　總之，無(wú)論是注射還是口服青霉素類藥物都應(yīng)慎重，皮試陽(yáng)性者禁用青霉素類藥物。