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    泌尿外科

    兒童口腔科診療感染控制的防護

    作者:何遠嫻   發(fā)表日期:2013年05月08日  點擊數(shù):0

      1.建立門診檔案:對就診的每例患兒建立門診病歷,有條件的情況可以建立一身體健康檔案,以便發(fā)生職業(yè)暴露時追蹤訪查。
      2、護理配合:兒童口腔科就診患者年齡小、理解及配合能力差,在進行操作時,護士必須做到腳勤眼勤、手勤、腦勤,熟悉患兒病情及醫(yī)師操作步驟護士可使用強弱吸引器,協(xié)助吸唾,對減少治療中診室空氣的細菌含量有明顯作用。
      3.做好空氣及物體表面消毒:診療室每日紫外3線燈照射或紫外線空氣循環(huán)消毒機消毒;地面采用濕拖并消毒,隨時保持清潔;物體表面每天用0.05%的含氯消毒液擦拭沖洗;燈把手等醫(yī)師直接接觸的地方用防污膜包裹,每人一更換,漱口池表面擦拭清潔。定期對口腔科的滅菌物品、使用中的消毒劑物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手及空氣進行微生物學(xué)監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于醫(yī)院感染的控制。
      4.做好個人防護:醫(yī)務(wù)人員個人防護要嚴格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,掌握消毒隔離措施及職業(yè)暴露后的處理流程。戴口罩、帽子、手套、護目鏡或面罩醫(yī)務(wù)人員直接與患者接觸,手極易被患者的唾液、血液、分泌物等污染,是醫(yī)院感染傳播的主要媒介之一,所以診治患者前后或直接接觸可能被污染的物品后必須洗手。
      5.口腔科布局合理:根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,規(guī)范診療區(qū)域的分設(shè),做到布局合理。設(shè)立污物間,集中處理重復(fù)診療器械及醫(yī)療廢物。對于重復(fù)使用的器械,使用后集中在含酶液的密閉箱中由專職護士收取運送到供應(yīng)室進行清洗、消毒、滅菌、備用。污染的銳器必須按規(guī)定放入堅固的銳器盒內(nèi),防止發(fā)生針刺傷等意外傷害。
      6.藥品使用及管理:兒童口腔科的藥品種類繁多,應(yīng)專人負責(zé),定時清點、檢查、補充。兒童口腔科用藥大部分都有揮發(fā)性,應(yīng)及時檢察瓶口是否完整、有無缺損,以防污染及影響藥物療效,并在有效期內(nèi)使用。常用藥物如樟腦酚液、三氧化二砷糊劑、丁香油酚、氧化鋅丁香油糊劑、根管塑化液及自凝牙托水、粉等,每次用后蓋子要密閉,瓶身要用乙醇棉球擦拭干凈,防止氣味散發(fā)于空氣中造成對兒童不必要的傷害。
      7.準(zhǔn)備充足的診療器械:兒童口腔科器械精細且種類繁多、用量大、周轉(zhuǎn)快,這就要求必須配備足 夠的口腔器械。凡進入患者口腔內(nèi)的診療器械,必須達到一人一用一消毒或滅菌,嚴格規(guī)范器械的清洗消毒滅菌程序,從源頭上切斷感染途徑。
      8.加強醫(yī)院感染控制意識及培訓(xùn):提高預(yù)防兒童口腔科治療醫(yī)院感染重要性的認知程度,利用各種媒介和手段加大對預(yù)防兒童口腔科治療醫(yī)院感染知識的宣傳。加強對醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)及各項規(guī)章制度的教育,提高醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識和工作能力,增強恪守職業(yè)道德的自覺性。提倡系統(tǒng)化管理,把住各個環(huán)節(jié),從源頭上切斷感染的途徑。
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