還她“漂漂耳”！寶寶出生時右耳畸形，一個月后……
來源：耳鼻咽喉頭頸外科   作者：梁敏婷 陳勇明  添加時間：2023年04月06日   點擊數(shù):0

      3月的一天，在南醫(yī)大順德醫(yī)院產(chǎn)科，隨著一聲啼哭，一名活潑可愛的“小公主”小儀駕到。見到寶寶后，初為父母的家長卻是喜憂參半。因為醫(yī)務人員和寶寶媽媽都發(fā)現(xiàn)，寶寶的右耳與左耳不對稱，右耳內(nèi)翻肥厚，怎么辦？醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)師隨即請耳鼻咽喉頭頸外科會診，會診發(fā)現(xiàn)患兒小儀右耳廓內(nèi)翻，同時畸形上方與耳前軟組織粘連明顯，醫(yī)學上稱為耳廓“形態(tài)學”畸形合并結(jié)構(gòu)畸形。

      耳鼻咽喉頭頸外科陳勇明主任認為，小儀右耳不僅是耳廓形態(tài)學畸形，而且存在耳軟腳皮膚“粘連”樣結(jié)構(gòu)畸形。單純的耳廓矯治效果并不好，必須先通過手術(shù)處理皮膚粘連問題，再通過耳廓矯治器治療。

      “耳模矯正的黃金治療時機為出生后6周內(nèi)，越早治療效果越好，最好不超過30天。否則寶寶出生6周后，雌激素恢復到正常水平，軟骨的可塑性和延展性也隨之降低，矯治效果不良甚至無效?！标愑旅髡f道。

      小儀的耳廓結(jié)構(gòu)畸形手術(shù)必須盡快進行，新生兒圍手術(shù)期相關(guān)的問題，術(shù)前評估、術(shù)前準備、術(shù)中準備、術(shù)后復蘇等一系列問題提上了日程。據(jù)悉，小儀出生時體重為2.6Kg，陳勇明決定先讓寶寶接受母乳喂養(yǎng)1周，增加體重以減少麻醉手術(shù)風險。同時手術(shù)應爭取在出生后第2周進行，留1周的切口愈合時間，出生后第4周進行形態(tài)學矯治。

      科室向醫(yī)務科匯報相關(guān)情況后，全院大會診隨之啟動,并確定了相關(guān)手術(shù)事宜。術(shù)前，麻醉科主任組織麻醉師討論了麻醉方案：從麻醉前藥物與設備、術(shù)中監(jiān)測設備、搶救設備及應急預案等均進行討論。兒科主任阮婉芬派新生兒科醫(yī)師到科室指導圍手術(shù)期注意事項，并決定術(shù)后直接進NICU進行復蘇。經(jīng)過全院各相關(guān)科室的共同努力，小儀手術(shù)順利，術(shù)后第2天患兒各項指征平穩(wěn)出院。

      術(shù)后1周復查，小儀傷口愈合良好，同時進行耳廓矯治器治療。如今小儀已經(jīng)滿月，復查發(fā)現(xiàn)耳廓形態(tài)已基本正常。

      一直以來，南醫(yī)大順德醫(yī)院堅持以病人為中心，通過多學科協(xié)作，為病人制定更優(yōu)的治療方案，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的診療服務。