【我為群眾辦實事】上腔靜脈壓迫難輸液？腫瘤一科護(hù)理人解難題！
來源：腫瘤一科  作者： 劉興麗  添加時間：2023年03月02日   點擊數(shù):0

       近日，南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤一科收治了一名肺癌并上腔靜脈壓迫患者何老。2月23日醫(yī)生制定好治療方案后，首先面對的就是化療置管問題。由于上腔靜脈壓迫嚴(yán)重，何老伯端坐呼吸無法平臥。醫(yī)生評估無法置輸液港、無法手臂置PICC?；颊呒覍僬业街鞴茇?zé)任護(hù)士說道：“姑娘，你們能幫幫他嗎？他是我爸，我真的很擔(dān)心，求你們幫幫他”。這是黃晨護(hù)士接觸何老伯女兒的情景。

       面對何老伯的困境，腫瘤一科黨支部的劉興麗護(hù)士長、靜療?？谱o(hù)士陳寶珠立即組織全科進(jìn)行討論。這不是護(hù)理人員第一次遇到嚴(yán)重上腔靜脈壓迫的患者，以往這種情況只能下肢輸液，但是使用下肢留置針化療外滲和血栓的風(fēng)險極高；股靜脈置管的話，感染風(fēng)險高，且只能短期留置，不適合長期化療。

       為了“破局”，黨支部書記劉興麗帶領(lǐng)姑娘們大膽設(shè)想、反復(fù)探討，查找文獻(xiàn)、求問同行，最終決定給患者經(jīng)下肢股靜脈留置PICC導(dǎo)管。

       護(hù)理人員與何老伯女兒和主管醫(yī)生討論了解決方案，得到了患者和醫(yī)生的同意。當(dāng)天上午給患者經(jīng)股靜脈置入PICC導(dǎo)管，導(dǎo)管置入長度40cm，外露長度3cm。術(shù)程順利，患者無不適，導(dǎo)管末端位于下腔靜脈。

       何老伯女兒懸著的心終于放下了，臉上的愁容也消失了，對腫瘤一科護(hù)理技術(shù)表示滿意。

       一直以來腫瘤一科黨支部要求臨床護(hù)士除了完成基本的工作以外，也應(yīng)以患者的需求和困難為導(dǎo)向，勇于承擔(dān)、不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，更好地服務(wù)患者。