【胃健康腸關注】胃腸外科用自身組織新技術修復造口還納術的腹壁缺損
來源：胃腸外科   作者：王家智  添加時間：2022年02月22日   點擊數:0

      預防性末端回腸袢式造口是胃腸外科常見的手術方式，在低位直腸癌預防性造口、腸穿孔及腸壞死中得到廣泛地應用，臨床上，針對預防性回腸末端造口，常規(guī)于術后3個月行造口還納術，由于造口周圍長時間受腸內容物的浸漬并且有較多病原微生物的存在，故術后切口感染機率非常高。

      隨著社會經濟發(fā)展，人們生活水平的提高，人們在追求治療效果的基礎上，也越來越注重術后外觀，避免長切口、“蜈蚣腳”等等，針對回腸造口還納術，腹壁缺損不可避免，傳統手術大多數直接縫合，這樣縫合方式直接導致傷口張力較大，并且容易形成“貓耳”，外觀明顯欠佳，并且感染率較高，給患者術后恢復帶來不利的影響。

      筆者曾經歷過多例還納術后患者出現傷口感染，最終導致切口疝而進行多次手術。為了降低還納術后傷口感染率，在胃腸外科科主任劇永樂教授的指導下，查閱了國內外大量的文獻，決定采用自身組織新技術進行修復造口還納術遺留的腹壁缺損，經臨床實踐證明，新技術既能妥善修復還納術后腹部缺損創(chuàng)面，也能降低術后傷口感染發(fā)生率，經隨訪，患者傷口外形滿意，舒適度明顯優(yōu)于傳統縫合傷口，手術效果顯著。

      我院胃腸外科為廣東省臨床重點?？?，已經組建成熟的研究團隊，歡迎各位造口患者前來就診！

胃腸外科簡介

      南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院胃腸外科是廣東省臨床重點?？疲ㄆ胀ㄍ饪茖W亞?？疲?，以胃腸疝疾病、肥胖與代謝性疾病的診斷、微創(chuàng)手術治療作為發(fā)展方向。

      經過數十年的發(fā)展，先后成為廣東醫(yī)學院和南方醫(yī)科大學碩士學位培養(yǎng)點，南方醫(yī)科大學臨床醫(yī)學博士學位培養(yǎng)點以及博士后聯合培養(yǎng)點，目前是國家衛(wèi)生部首批的“內鏡專業(yè)技術培訓基地”、“中華結直腸癌MDT聯盟副主席單位”、“中國結直腸癌篩查建設基地”、“國家臨床藥物試驗GCP普通外科基地”、“廣東省醫(yī)師協會加速外科康復分會培訓基地”、“廣東省遺傳性腫瘤規(guī)范化診療示范基地”、“巴德疝外科學院疝和腹壁外科手術教學基地”，是首批“佛山市十三五高水平重點專科”。

      科室以“腹腔鏡微創(chuàng)技術”為中心，將微創(chuàng)技術廣泛應用于胃腸疝外科、減重及代謝病的各個領域。

      開展了包括2D及三維（3D）腹腔鏡胃癌根治術、腹腔鏡結直腸癌根治術、腹腔鏡超低位直腸癌保肛術、腹腔鏡下胰十二指腸切除術（Whipple手術）、腹腔鏡腸粘連松解術、腹腔鏡疝修補術（TEP）、微型胸腔鏡下胸交感神經節(jié)切除治療手足多汗癥、腹腔鏡胰體尾腫瘤切除、腹腔鏡治療重癥胰腺炎、腹腔鏡下腹膜透析管置管術等，并開展了熒光導航下的腔鏡胃癌、結直腸癌根治術，以及治療肥胖癥、2型糖尿病等代謝性疾病的腹腔鏡袖狀胃和胃旁路手術微創(chuàng)減重手術等學科前沿技術。

      科研方面，近年來，承擔了國家衛(wèi)健委課題1項、中國博士后科學基金1項、省衛(wèi)生廳(衛(wèi)健委)及市級課題5項、市衛(wèi)生局課題1項，獲市級科技進步獎二等獎2項，三等獎1項。在國內外主要期刊發(fā)表論文28篇，其中SCI論文10篇。

      科室下設肛腸疾病診治中心及造口護理中心，疝及腹壁疾病治療中心，肥胖及代謝性疾病治療中心，其中肛腸疾病診治中心裝備了直腸鏡、直腸測壓、生物反饋治療儀等先進設備儀器，為便秘、肛瘺、痔瘡等慢性肛腸疾病病人提供了良好診治條件。造口護理中心是醫(yī)院的特色護理中心，由獲得國際造口師資格的高級護理人員領銜的護理團隊，為廣大造口術后以及慢性傷口愈合不全病人的康復提供了良好的護理及治療，2018年獲得了全國改善醫(yī)療服務先進科室。