【珠江商報(bào)】早產(chǎn)兒出生僅800克，救治3個(gè)月健康回家
來(lái)源：珠江商報(bào)（2017-11-01）  作者：醫(yī)院編輯部   添加時(shí)間：2017年11月02日   點(diǎn)擊數(shù):0

??? 胳膊比成人的一根手指還細(xì)，身體只有一個(gè)手掌大，皮膚像紙一樣薄……日前，一名孕28周、出生體重僅800克的極早早產(chǎn)寶寶在南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院新生兒科的救治下，健康地活了下來(lái)。
????她叫心怡，8月1日，她提前了近3個(gè)月來(lái)到這個(gè)世界，正當(dāng)眾人為她提心吊膽，她卻一路過(guò)關(guān)斬將，奇跡般存活了。經(jīng)過(guò)3個(gè)月的住院救治，日前，心怡終于健康出院了，醫(yī)護(hù)人員紛紛高興地跟她留影告別。該院兒科副主任李彩環(huán)介紹，這是醫(yī)院至今成功救治的體重最低的早產(chǎn)兒。

出生時(shí)僅28周，體重1.6斤
????孩子的預(yù)產(chǎn)期本來(lái)是10月底，媽媽彭女士是先天性完全縱膈子宮，胎兒在她肚子里的“房子”只有正常人的一半。8月1日，孕28周的彭女士突然出現(xiàn)臨產(chǎn)跡象，她急忙趕到家附近的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院，要求“保胎”。然而醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，她馬上就要分娩，由于孕周太小，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院。
????到達(dá)醫(yī)院后，僅用了半小時(shí)，彭女士就產(chǎn)下了心怡。孩子出生體重僅800克，皮膚呈膠凍狀，各個(gè)臟器發(fā)育均不成熟，無(wú)法正常呼吸，面色發(fā)紫。彭女士和丈夫都是在順德打工的外來(lái)務(wù)工者，考慮到預(yù)后情況、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，陷入了是否救治的痛苦選擇當(dāng)中。
????兒科副主任李彩環(huán)對(duì)心怡進(jìn)行了評(píng)估，認(rèn)為她雖然體重極低，但四肢自主活動(dòng)多，顯示出頑強(qiáng)的生命力，建議彭女士一家不要放棄。在搶救的同時(shí)，一家慈善機(jī)構(gòu)了解情況后決定伸出援手，在眾籌、家屬借錢、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員及幾位社會(huì)熱心人士的捐助下，大部分醫(yī)療費(fèi)用得到了解決，心怡也得到了進(jìn)一步救治。

精心救治，小生命頑強(qiáng)生長(zhǎng)
????低體重早產(chǎn)兒早期容易出現(xiàn)早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦病、早產(chǎn)兒低血壓、動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放、呼吸衰竭等，而且免疫系統(tǒng)發(fā)育極不成熟，稍不注意就會(huì)感染，發(fā)生肺部感染、敗血癥等，所以感染的防治貫穿整個(gè)治療和護(hù)理過(guò)程。
????醫(yī)院新生兒科為心怡配備了科里最好的資源，她出生后一直在保暖保濕的新生兒暖箱中，精確調(diào)節(jié)溫度和濕度，盡可能地重新模擬一個(gè)“子宮”。在輔助呼吸方面，情況穩(wěn)定立即換成無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，在保證通氣的情況下，不損傷呼吸道，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，提高舒適度，利于患兒的整體發(fā)育。
????然而這一路并非風(fēng)平浪靜，在出生后不久，心怡就發(fā)生了新生兒肺透明膜病，出現(xiàn)呼吸困難、臉色青紫，合并肺出血、肺部感染，全身水腫、發(fā)灰，“非常嚴(yán)重，我們都很擔(dān)心她挺不過(guò)來(lái)?！崩畈虱h(huán)副主任說(shuō)，最終，在醫(yī)護(hù)人員竭盡全力的救治下，頑強(qiáng)的心怡度過(guò)了難關(guān)。
????從呼吸機(jī)輔助通氣到自主呼吸，從胃管鼻飼奶到自己吸吮吃奶，從一次奶量1毫升到一次60毫升，從保溫箱保暖到適應(yīng)外界溫度……新生兒科醫(yī)護(hù)人員和心怡一步一步走了過(guò)來(lái)，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命征服了全科人員的心。
????10月24日，心怡迎來(lái)了出院回家的日子，她的體重已達(dá)到2400克，聽(tīng)力篩查、心臟篩查、眼底檢查等均顯示正常，家人抱著她與大家合影，“很開(kāi)心，很感謝醫(yī)院把她救了過(guò)來(lái)?！眿寢屌砼考?dòng)地說(shuō)。出院前，護(hù)士再三叮囑彭女士早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。
????接下來(lái)，醫(yī)院兒科將繼續(xù)對(duì)心怡進(jìn)行隨訪，在兒科早期干預(yù)門診，設(shè)有兒科醫(yī)生及?？谱o(hù)士，對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)行追蹤引導(dǎo)，定期為早產(chǎn)兒進(jìn)行行為、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估等。?
文圖/通訊員?勞燕如

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