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  • 健康熱線:0757-22318000
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    惡性腫瘤(化療、熱療)特定門診申請(qǐng)指引
    來源:不詳  作者:   添加時(shí)間:2016年08月24日   點(diǎn)擊數(shù):0

    一、申請(qǐng)條件

    1、在佛山市內(nèi)參保(包括職工、居民)。

    2、確診惡性腫瘤,需要在門診化療、熱療、靶向治療、內(nèi)分泌治療或抗腫瘤中成藥、中醫(yī)中藥綜合治療。

     

    二、申請(qǐng)所需資料

    1、疾病診斷證明(二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,須注明“需要在門診用什么藥進(jìn)行化療,方案是什么,劑量如何、療程如何”,沒有注明的只能申請(qǐng)低限額的惡性腫瘤(非放療、化療、熱療)特定門診)。

    2、出院小結(jié)。

    3、證實(shí)有癌癥的病理結(jié)果或CT結(jié)果。

    4、身份證原件及復(fù)印件。

    *所有資料須由醫(yī)院蓋章(身份證除外)

     

    三、其他

    1、申請(qǐng)地點(diǎn):社保駐院辦公室。

    2、審批時(shí)間:自駐院辦接受申請(qǐng)日起,23周后有審批結(jié)果。

    3、生效時(shí)間:本月申請(qǐng),次月生效。如:831申請(qǐng),若審批通過的話,報(bào)銷待遇可追溯到91起生效。

    4、報(bào)銷范圍:在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療惡性腫瘤的費(fèi)用。

    5、報(bào)銷限額 = 年度報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn) ÷ 12 × 當(dāng)年度剩余月份

                     身份

    特定門診病種

    年度報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn)

    職工(支付比例)

    居民(支付比例)

    惡性腫瘤(非放療、化療、熱療)

    5500

    (在職75%,退休80%)

    3000

    70%

    惡性腫瘤(放療、化療、熱療、靶向治療、內(nèi)分泌治療或抗腫瘤中成藥、中醫(yī)中藥綜合治療

    40000

    90%

    20000

    70%

     


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